![[personal profile]](https://www.dreamwidth.org/img/silk/identity/user.png){kind=small}
Заключение рассказа про холестерин часть нулевая, часть первая и часть вторая
Как повышение содержания холестерина и других липидов в крови сказываются на нашем здоровье? Академик АН и АМН СССР Н.Н. Аничков, Николай Николаевич в свое время предположил, что именно холестерин играет ведущую роль в развитии атеросклероза и последующих сердечнососудистых заболеваний, но этот вывод, хотя и был признан одним из десятка важнейших открытий в мире медицины, был сформулирован еще в 1950-е годы и в настоящее время уже не кажется столь однозначным – с одной стороны увеличение содержания холестерина в плазме крови считается бесспорным фактором риска атеросклероза, с другой стороны атеросклероз часто развивается у людей с нормальным уровнем холестерина. Опять же биохимики оказали, что из-за неправильного распознавания белками липидов липопротеиды низкой плотности, уже давно получившие название «плохой холестерин» могут вообще не содержать холестерина.
Представленный в 2010 году Российской Академией Медицинских наук Национальный научный доклад «Все о холестерине», хоть и имеет такое название, уже не объявляет холестерин виновником всех бед, связанных со старением сосудов, заявляя, что первопричины атеросклероза и связанных с ним заболеваний сердечнососудистой системы полностью неизвестны, и можно говорить лишь о факторах, способствующие их развитию и прогрессированию.
В докладе «О холестерине» выделяют четыре основных фактора риска, потенциально способствующих развитию сердечнососудистых заболеваний – дислипидемию (нарушения обмена липидов вообще), в которую составным блоком включается гиперхолестеринемия (повышение содержание холестерина в крови), артериальная гипертензия (АГ), курение и нарушения углеводного обмена. В докладе подчеркивается, что именно эти факторы широко распространены среди населения, и их вклад в сердечно-сосудистую заболеваемость и смертность достаточно высокий. Другими словами – отказ от холестеринсодержащих продуктов, но, скажем, чрезмерное потребление жиров (пусть даже и растительного происхождения), сладостей и нежелание бросить курить, все равно оставляет человека в группе риска по сердечнососудистым заболеваниям.
Как же уберечься от повышения концентрации липопротеидов низкой плотности? К факторам, повышающим уровень «плохого» холестерина, относятся избыточный вес или ожирение, переедание, гиподинамия или недостаточная физическая активность, неправильное питание с высоким содержанием насыщенных животных жиров в пище (в частности, жирное мясо, сало), высоким содержанием в пище углеводов (особенно легкоусваиваемых, типа сладостей и кондитерских изделий), недостаточным содержанием клетчатки и пектинов, липотропных факторов, полиненасыщенных жирных кислот, микроэлементов и витаминов, злоупотребление алкогольными напитками, а также некоторые эндокринные нарушения – сахарный диабет, гиперсекреция инсулина, гиперсекреция гормонов коры надпочечников, недостаточность гормонов щитовидной железы, половых гормонов.
В большинстве случаев понизить уровень «плохого» холестерина можно за счет регулярной физической активности, отказа от курения и употребления алкоголя, переход к потреблению пищи, содержащей меньшее количество насыщенных животных жиров и легкоусваиваемых углеводов, богатой клетчаткой, метионином, холином, лецитином и витаминами.
При этом не стоит забывать, что забота о здоровье заключается не только в соблюдении определенных правил, но и мониторинге его состояния – меньшая смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в тех же США связана, в том числе и с тем, что американцы не стесняются регулярно измерять артериальное давление, делать анализы крови на содержание производных холестерина и триглицеридов, при малейшем отклонении от нормы обращаться к врачу и строго следовать его рекомендациям. У наших же людей, увы, обращение к врачу в большинстве случаев ассоциируется с какими-то средневековыми пытками, оттягивается до момента, «пока не припрет», а иногда «припирает» уже тогда, когда медицина уже бессильна что-то изменить коренным образом.
Повышенный уровень «плохого» холестерина также может наблюдаться при некоторых заболеваниях печени и почек, сопровождающихся нарушением биосинтеза «правильных» липопротеидов в этих органах. Он может также быть наследственным и генетически обусловленным.
В этом случае положительные изменения образа жизни не оказывают существенного влияния на уровни «плохого» холестерина, и врачи назначают пациентам специальные препараты. Наиболее эффективные и широко используемые препараты для уменьшения уровня «плохого» холестерина — это статины. В настоящее время помимо профилактических статинов, понижающих уровень холестерина в организме, разрабатываются и препараты, помогающие пациентам реабилитироваться после приступов сердечнососудистых заболеваний. Например, лечение пациента модифицированной версией вырабатываемого организмом человека фермента способствует разрушению тромбов. Если такой препарат ввести пациенту не менее, чем через полтора часа после сердечного приступа, шансы больного на полное восстановление возрастают вдвое.
И в заключение хотелось бы сказать не просто «Будьте здоровы!», а «Следите за своим здоровьем и заботьтесь о нем» - лучше вас самих о нем все равно никто не позаботится.
Как повышение содержания холестерина и других липидов в крови сказываются на нашем здоровье? Академик АН и АМН СССР Н.Н. Аничков, Николай Николаевич в свое время предположил, что именно холестерин играет ведущую роль в развитии атеросклероза и последующих сердечнососудистых заболеваний, но этот вывод, хотя и был признан одним из десятка важнейших открытий в мире медицины, был сформулирован еще в 1950-е годы и в настоящее время уже не кажется столь однозначным – с одной стороны увеличение содержания холестерина в плазме крови считается бесспорным фактором риска атеросклероза, с другой стороны атеросклероз часто развивается у людей с нормальным уровнем холестерина. Опять же биохимики оказали, что из-за неправильного распознавания белками липидов липопротеиды низкой плотности, уже давно получившие название «плохой холестерин» могут вообще не содержать холестерина.
Представленный в 2010 году Российской Академией Медицинских наук Национальный научный доклад «Все о холестерине», хоть и имеет такое название, уже не объявляет холестерин виновником всех бед, связанных со старением сосудов, заявляя, что первопричины атеросклероза и связанных с ним заболеваний сердечнососудистой системы полностью неизвестны, и можно говорить лишь о факторах, способствующие их развитию и прогрессированию.
В докладе «О холестерине» выделяют четыре основных фактора риска, потенциально способствующих развитию сердечнососудистых заболеваний – дислипидемию (нарушения обмена липидов вообще), в которую составным блоком включается гиперхолестеринемия (повышение содержание холестерина в крови), артериальная гипертензия (АГ), курение и нарушения углеводного обмена. В докладе подчеркивается, что именно эти факторы широко распространены среди населения, и их вклад в сердечно-сосудистую заболеваемость и смертность достаточно высокий. Другими словами – отказ от холестеринсодержащих продуктов, но, скажем, чрезмерное потребление жиров (пусть даже и растительного происхождения), сладостей и нежелание бросить курить, все равно оставляет человека в группе риска по сердечнососудистым заболеваниям.
Как же уберечься от повышения концентрации липопротеидов низкой плотности? К факторам, повышающим уровень «плохого» холестерина, относятся избыточный вес или ожирение, переедание, гиподинамия или недостаточная физическая активность, неправильное питание с высоким содержанием насыщенных животных жиров в пище (в частности, жирное мясо, сало), высоким содержанием в пище углеводов (особенно легкоусваиваемых, типа сладостей и кондитерских изделий), недостаточным содержанием клетчатки и пектинов, липотропных факторов, полиненасыщенных жирных кислот, микроэлементов и витаминов, злоупотребление алкогольными напитками, а также некоторые эндокринные нарушения – сахарный диабет, гиперсекреция инсулина, гиперсекреция гормонов коры надпочечников, недостаточность гормонов щитовидной железы, половых гормонов.
В большинстве случаев понизить уровень «плохого» холестерина можно за счет регулярной физической активности, отказа от курения и употребления алкоголя, переход к потреблению пищи, содержащей меньшее количество насыщенных животных жиров и легкоусваиваемых углеводов, богатой клетчаткой, метионином, холином, лецитином и витаминами.
При этом не стоит забывать, что забота о здоровье заключается не только в соблюдении определенных правил, но и мониторинге его состояния – меньшая смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в тех же США связана, в том числе и с тем, что американцы не стесняются регулярно измерять артериальное давление, делать анализы крови на содержание производных холестерина и триглицеридов, при малейшем отклонении от нормы обращаться к врачу и строго следовать его рекомендациям. У наших же людей, увы, обращение к врачу в большинстве случаев ассоциируется с какими-то средневековыми пытками, оттягивается до момента, «пока не припрет», а иногда «припирает» уже тогда, когда медицина уже бессильна что-то изменить коренным образом.
Повышенный уровень «плохого» холестерина также может наблюдаться при некоторых заболеваниях печени и почек, сопровождающихся нарушением биосинтеза «правильных» липопротеидов в этих органах. Он может также быть наследственным и генетически обусловленным.
В этом случае положительные изменения образа жизни не оказывают существенного влияния на уровни «плохого» холестерина, и врачи назначают пациентам специальные препараты. Наиболее эффективные и широко используемые препараты для уменьшения уровня «плохого» холестерина — это статины. В настоящее время помимо профилактических статинов, понижающих уровень холестерина в организме, разрабатываются и препараты, помогающие пациентам реабилитироваться после приступов сердечнососудистых заболеваний. Например, лечение пациента модифицированной версией вырабатываемого организмом человека фермента способствует разрушению тромбов. Если такой препарат ввести пациенту не менее, чем через полтора часа после сердечного приступа, шансы больного на полное восстановление возрастают вдвое.
И в заключение хотелось бы сказать не просто «Будьте здоровы!», а «Следите за своим здоровьем и заботьтесь о нем» - лучше вас самих о нем все равно никто не позаботится.
